姓名

性别

出生年月

照

片

民族

籍贯

政治面貌

毕业院校

所学专业

学历

毕业时间

参加工作时间

学历类别

1、普通类；2、非普通类（成人教育、自考、电大、函授、党校）

报考职位

职位代码

联系电话

身份证号

毕业证书编号

家庭住址

本  人  简  历

直  系  血 亲

姓名

与本人

关系

年龄

政治面貌

家庭住址及工作单位

对本人有重大影响的旁系

血亲

姓名

与本人关系

年龄

政治面貌

家庭住址及工作单位

对本人有重大影响的旁系血亲（有无被判处死刑或者正在服刑的，有无在境内外从事颠覆我国政权活动的或成为“法轮功”等邪教组织骨干分子）

考   核   结   果

                             考核人（签字）：

                                           年    月    日

考 核 机 关 意 见

                                        （盖 章）：

年    月    日